Заболевания вегетативной нервной системы

Вегетативно-сосудистая дистония вегетативная дистония — заболевание вегетативной нервной системы, возникающее вследствие дисфункции надсегментарных центров вегетативной регуляции, которая приводит к дисбалансу между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы и неадекватной реактивности эффекторных органов. Важными особенностями вегетативной дистонии являются:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Болезни вегетативной нервной системы

Вегетативно-сосудистая дистония вегетативная дистония — заболевание вегетативной нервной системы, возникающее вследствие дисфункции надсегментарных центров вегетативной регуляции, которая приводит к дисбалансу между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы и неадекватной реактивности эффекторных органов.

Важными особенностями вегетативной дистонии являются:. Основную роль в патогенезе вегетативной дистонии играет нарушение вегетативной регуляции и развитие вегетативного дисбаланса. Такая форма вегетативного обеспечения позволяет поддерживать гомеостаз и создавать условия для повышенной лабильности физиологических функций.

Клинико-экспериментальные исследования обнаружили эту лабильность практически во всех системах — вариации ритма сердца, артериального давления, температуры тела и других показателей.

Выход этих колебаний за пределы гомеостатического диапазона повышает уязвимость системы вегетативной регуляции для повреждающих факторов. Клиническая картина. Клинические проявления заболевания разнообразны и часто не отличаются постоянством. Для данного заболевания характерны быстрая смена окраски кожи, повышенная потливость, колебания пульса, артериального давления, боли и нарушения работы желудочно-кишечного тракта запоры, поносы , частые приступы тошноты, склонность к субфебрилитету, метеочувствительность, плохая переносимость повышенных температур, физического и умственного напряжения.

Пациенты, страдающие синдромом вегетативной дистонии, плохо переносят физическую и интеллектуальную нагрузку. В крайней степени выраженности заболевание может проявляться вегетативными кризами, нейрорефлекторными синкопальными состояниями, перманентными вегетативными нарушениями.

Вегетативные кризы могут быть симпатическими, парасимпатическими и смешанными. Симпатические кризы возникают вследствие внезапного повышения активности симпатической нервной системы, что приводит к чрезмерному выделению норадреналина и адреналина эфферентными симпатическими волокнами и надпочечниками. В момент приступа отмечается увеличение содержания катехоламинов в моче. Повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и температуры тела у таких больных в момент приступа можно верифицировать с помощью суточного мониторирования этих показателей.

При парасимпатических пароксизмах происходит внезапное повышение активности парасимпатической системы, что проявляется приступом брадикардии, гипотонии, головокружения, тошноты, рвоты, ощущением нехватки воздуха реже удушья , увеличением глубины и частоты дыхания, диареей, покраснением кожи, ощущением прилива жара к лицу, снижением температуры тела, обильным потоотделением, головной болью.

После приступа в подавляющем большинстве случаев отмечается ощущение вялости, разбитости, сонливости, часто отмечается обильное мочеиспускание. При длительном анамнезе заболевания тип вегетативного криза может изменяться как правило, симпатические кризы сменяются парасимпатическими или смешанными, а парасимпатические переходят в смешанные. Клиническая картина нейрорефлекторных синкопальных состояний описана в соответствующем разделе.

Исходя из патогенеза, клинической картины и данных нейрофункциональной диагностики, основные принципы лечения вегетативной дистонии включают в себя:. Для коррекции психоэмоционального состояния больного применяются препараты разных групп — бензодиазепиновые транквилизаторы, антидепрессанты, некоторые нейролептики и антиконвульсанты.

Среди них особенно эффективен феназепам, при симпатических кризах — алпразолам. Антидепрессанты в той или иной степени блокируют обратный захват норадреналина и серотонина и оказывают анксиолитическое, тимоаналептическое и седативное действие. Для лечения вегетативных пароксизмов широко используются амитриптилин, эсциталопрам, тразодон, мапротилин, миансерин, флувоксамин.

В случае неэффективности препаратов других групп, для лечения вегетативных кризов при их тяжелом течении могут использоваться некоторые нейролептики, к которым относятся тиоридазин, перициазин, азалептин.

Из группы антиконвульсантов нашли свое применение препараты карбамазепин и прегабалин, обладающие нормотимическим и вегетостабилизирующим действием. В легких случаях возможно использование препаратов растительного происхождения, оказывающих антидепрессивное, анксиолитическое и седативное действие.

К этой группе относятся препараты экстракта травы зверобоя продырявленного. Для коррекции психоэмоционального состояния необходимо также использовать психотерапию, в том числе направленную на изменение отношения пациента к психотравмирующим факторам. Эффективным средством профилактики вегетативных кризов являются стресс-протекторы. С этой целью могут широко использоваться транквилизаторы дневного действия тофизопам и аминофенилмасляная кислота.

Тофизопам обладает транквилизирующей активностью, не вызывая сонливости. Он снижает психоэмоциональное напряжение, тревогу, обладает вегетостабилизирующим действием. Аминофенилмасляная кислота оказывает ноотропное и противотревожное анксиолитическое действие. Восстановление нарушенного вегетативного баланса. С этой целью используются препараты пророксан снижает общий симпатический тонус и этимизол повышает активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Хороший эффект показал препарат гидроксизин, обладающий умеренной анксиолитической активностью. Устранение функционального висцерального напряжения. Последнее особенно часто выявляется в сердечно-сосудистой системе и проявляется синдромами тахикардии покоя и постуральной тахикардии.

Назначение этих препаратов является симптоматической мерой, и они должны использоваться в качестве дополнения к основным терапевтическим средствам.

Метаболическая коррекция. Больным с органическими заболеваниями нервной системы, в структуре которых имеются вегетативные пароксизмы последствия закрытых травм мозга, хроническая недостаточность мозгового кровообращения , необходимо назначать средства, создающие благоприятные метаболические условия для мозга.

К ним относятся различные витаминные комплексы — декамевит, аэровит, глутамевит, юникап, спектрум; аминокислоты — глутаминовая кислота; ноотропы с легким седативным компонентом — пиридитол, деанол. После регресса основных симптомов через 2—4 нед. Для купирования любых вегетативных кризов возможно использование диазепама, клозапина, гидроксизина. При преобладании симпатических проявлений используются обзидан, пирроксан, при преобладании парасимпатических — атропин.

Мигрень — распространенная форма первичной головной боли. Большая распространенность мигрени и связанные с ней значительные социально-экономические потери способствовали тому, что Всемирная организация здравоохранения внесла мигрень в список заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов.

Этиология и патогенез. Одним из основных этиологических факторов мигрени является наследственная предрасположенность. Она проявляется в виде дисфункции сосудистой регуляции. Эта дисфункция может быть вызвана изменениями со стороны сегментарного симпатического аппарата, нарушениями обмена нейромедиаторов серотонина, норадреналина, гистамина, глутамата и ряда других. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу. Провоцирующими факторами для развития приступов головной боли могут быть переутомление, бессонница, голод, эмоционально-стрессовые ситуации, половые эксцессы, менструации снижение содержания эстрогенов в крови , напряжения зрения, инфекции, травмы головы.

Нередко головная боль может возникать без видимой причины. Во время приступа возникают генерализованные нарушения вазомоторной регуляции, главным образом в сосудах головы, при этом головная боль обусловлена расширением сосудов твердой мозговой оболочки. Выявлено фазовое течение нарушений сосудистого тонуса.

Сначала происходит спазм сосудов первая фаза , а затем их расширение вторая фаза , за которым следует отек сосудистой стенки третья фаза. Первая фаза наиболее ярко выражена в интракраниальных сосудах, вторая — в экстракраниальных и менингеальных. Мигрень без ауры. Мигрень с аурой. Типичная аура с мигренозной головной болью. Типичная аура с немигренозной головной болью. Типичная аура без головной боли.

Семейная гемиплегическая мигрень. Спорадическая гемиплегическая мигрень. Мигрень базилярного типа. Периодические синдромы детства, обычно предшествующие мигрени. Циклические рвоты. Абдоминальная мигрень. Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста.

Ретинальная мигрень. Осложнения мигрени. Хроническая мигрень. Мигренозный статус. Персистирующая аура без инфаркта. Мигренозный инфаркт. Припадок, вызванный мигренью. Возможная мигрень.

Возможная мигрень без ауры. Возможная мигрень с аурой. Возможная хроническая мигрень. Мигрень — заболевание, которое проявляется в виде периодически повторяющихся приступов головной боли, как правило в одной половине головы, и обусловлено наследственно детерминированной дисфункцией вазомоторной регуляции.

Начинаясь обычно в период полового созревания, мигрень в основном встречается у людей в возрасте 35—45 лет, хотя ею могут страдать и лица в гораздо более юном возрасте, в том числе и дети.

Такая же распространенность этой болезни наблюдается и в Центральной и Южной Америке. Более высокие показатели заболеваемости среди женщин, независимо от места проживания, обусловлены гормональными факторами. Мигрень проявляется приступами, которые у каждого больного протекают более или менее единообразно.

Приступу обычно предшествуют продромальные явления в виде плохого самочувствия, сонливости, снижения работоспособности, раздражительности. Мигрени с аурой предшествуют различные чувствительные или двигательные нарушения. Головная боль в подавляющем большинстве случаев имеет односторонний характер гемикрания , реже болит вся голова или наблюдается чередование сторон.

Интенсивность боли — от умеренной до значительной. Боли ощущаются в области виска, глаза, имеют пульсирующий характер, усиливаются под влиянием обычной психической и физической активности, сопровождаются тошнотой и или рвотой, покраснением или побледнением лица.

Во время приступа возникает общая гиперестезия светобоязнь, непереносимость громких звуков, света и т. Аура развивается в течение 5—20 мин, сохраняется не более 60 мин и с началом болевой фазы полностью исчезает. Реже отмечаются односторонние слабость и парестезии в конечностях, преходящие речевые расстройства, искажение восприятия размеров и формы предметов. Клинические формы мигрени с аурой зависят от того, в зоне какого сосудистого бассейна развертывается патологический процесс. Парестетической мигрени свойственна аура в виде ощущений онемения, покалывания в руке начиная с пальцев кисти , лице, языке.

Чувствительные нарушения по частоте встречаемости стоят на втором месте после офтальмической мигрени. При гемиплегической мигрени частью ауры является гемипарез.

Расстройство вегетативной нервной системы: опасность состояния и его лечение

Вегетативная нервная система регулирует основные жизненные процессы, например, давление крови и частоту дыхания. Эта система работает автоматически автономно , то есть ее работа не зависит от желаний человека. Заболевания вегетативной нервной системы могут поразить любую часть тела и любой процесс. Вегетативные нарушения могут быть как обратимыми, так и прогрессирующими. Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, управляющая внутренними органами, в том числе кровеносными сосудами, желудком, кишечником, печенью, почками, мочевым пузырем, половыми органами, легкими, зрачками, сердцем, потовыми и слюнными железами, пищеварительными железами.

Общие сведения о вегетативной нервной системе

Все наши внутренние органы работают под воздействием сигналов со стороны вегетативной нервной системы. В случае поступления неправильных или нерегулярных сигналов работа внутренних органов нарушается, снижаются защитные функции организма. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и дает симптоматику, сходную с мигренью, инфарктом миокарда, остеохондрозом и рядом других патологий. Подобные состояния могут развиться на фоне постоянных стрессов или быть ими спровоцированы, возникнув по какой-либо другой причине. Зачастую вегетативные нервные расстройства являются частью функциональных или органических поражений нервной системы в целом.

Нарушения вегетативной нервной системы в общей врачебной практике и их лечение

Вегетативная нервная система - важная часть нервной системы, обеспечивающая деятельность внутренних органов, частоту сердечных сокращений, регуляцию сосудистого тонуса, иннервацию желез, трофическую иннервацию мышц, рецепторов и самой нервной системы. Вегетативная нервная система представлена в коре головного мозга, гипоталамической области, мозговом стволе, спинном мозге; имеются также периферические отделы вегетативной системы. Наличие патологического процесса в любой из этих структур, а также функциональное нарушение связи между ними, могут быть причиной появления вегетативных расстройств. Эти заболевания бывают врожденными или приобретенными, например, вследствие травмы головы, хронического отравления ртутью, мышьяком, вследствие перенесенного инфекционного заболевания. Их проявления могут начаться и при переутомлении, недостатке витаминов, сильных психических расстройствах и переживаниях. Нарушение центральных отделов вегетативной нервной системы, как правило, проявляется генерализованными нарушениями регулирующей деятельности вегетативной нервной системы, расстройством адаптации организма к изменяющимся условиям окружающей среды напр. Поставить диагноз заболевания вегетативной нервной системы возможно только после исключения более серьезной патологии, после детального обследования больного, так как очень многие болезни могут сопровождаться похожими симптомами. В Университетской клинике Одесского национального медицинского университета ОНМедУ есть современная диагностическая база для самого детального обследования всех органов и систем человеческого организма. Опытные врачи-неврологи, после исключения возможных сопутствующих заболеваний, предложат оптимальный курс лечения вегетативных расстройств. В сложных случаях для уточнения диагноза и назначения терапии привлекаются ведущие специалисты различных направлений медицинской науки - профессора и доценты клинических кафедр ОНМедУ.

Газета "Запад-Восток" , Денвер, февраль Константин Григорьевич Уманский.

ГЛАВА 37. ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Вегетативные расстройства их происхождение, клинические проявления и лечение являются одной из актуальных проблем современной медицины. Функцией вегетативной нервной системы является удержание функциональных параметров деятельности различных систем в границах гомеостаза, т. Практически не существует таких заболеваний, в развитии и течении которых, не играла бы важную роль вегетативная система. Знание основных вегетативных синдромов помогает диагностике и повышению качества лечения болезней, с расстройствами вегетативной нервной системы.

Вегетативная, или нейроциркуляторная, дистония традиционно считалась в медицине "terra nullius" лат. Терапевты предполагали сердечно-сосудистый патогенез заболевания, неврологи считали его причиной нарушения работы различных отделов нервной системы, психотерапевты пытались проводить таким пациентам психологическую коррекцию.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: вегетативная нервная система симптомы паническая атака

Комментариев: 1

  1. каримхан:

    Что за идиот писал!