Препараты нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье описаны основные нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта, способствующие развитию различных гастроэнторологических заболеваний.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Нарушения моторики органов пищеварения и общие принципы их коррекции

Лекарственные средства данной группы являются прокинетиками и оказывают лечебный эффект при нарушениях моторики ЖКТ, преимущественно его верхних отделов, а также центральное противорвотное действие.

К ним относятся бромоприд, диметпрамид, домперидон и метоклопрамид. Препараты являются специфическими антагонистами дофаминовых Д 2 рецепторов центральными дофаминолитиками. Они ингибируют хеморецепторы триггерной зоны ствола мозга, уменьшают чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру.

Через гипоталамус и парасимпатические нервы оказывают влияние на тонус и моторику пищеварительного тракта. Метоклопрамид частично блокирует также серотониновые 5-НТ 3 рецепторы. Домперидон оказывает влияние на дофаминовые рецепторы в триггерной зоне головного мозга, но оказывает преимущественно периферическое действие.

Лекарственные средства, регулирующие моторику ЖКТ, предотвращают изжогу, устраняют икоту, аэрофагию, отрыжку, тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастрии, желудочно-пищеводный рефлюкс и регургитацию за счет увеличения тонуса сфинктера пищевода в состоянии покоя и ускоряют прохождение пищи по пищеводу и удаление заброшенного в пищевод желудочного сока благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений. Они повышают тонус гладкой мускулатуры желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряя их опорожнение, Кроме того, препараты уменьшают спазм сфинктера Одди, не изменяя его тонус, нормализуют моторику желчного пузыря и облегчают отхождение желчи.

После приема внутрь метоклопрамид быстро всасывается из ЖКТ, частично подвергаясь пресистемной элиминации. Максимальная концентрация в крови отмечается через 30— мин после приема. Метоклопрамид проникает в цереброспинальную жидкость, через плаценту и в материнское молоко. В небольшой степени подвергается биотрансформации в печени путем связывания с глюкуроновой и серной кислотами. Оставшаяся часть дозы выводится с калом. Продолжительность действия зависит от способа введения и составляет от 0,5—3 ч ускорение эвакуации содержимого желудка до 6—12 ч противорвотное действие.

При сниженной кислотности желудочного сока и приеме после еды абсорбция замедляется и уменьшается. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 ч. Метаболизируется в печени. Элиминация препарата при выраженной почечной недостаточности замедляется. По сравнению с метоклопрамидом домперидон не проникает через ГЭБ. В терапии и гастроэнтерологии прокинетики из группы антагонистов дофаминовых рецепторов применяются при тошноте и рвоте, связанных с нарушением диеты, при заболеваниях печени и почек, в комплексном лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональной диспепсии, диабетического гастропареза, ахалазии пищевода, дискинезии желчевыводящих путей, послеоперационных парезах кишечника и метеоризме.

В акушерстве и гинекологии при развитии раннего токсикоза беременных, в инфектологии в терапии инфекционных болезней, в кардиологии у пациентов с инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью, в травматологии при ведении больных с черепно-мозговой травмой, в токсикологии при отравлениях, в том числе при развитии побочных явлений некоторых лекарственных средств цитостатиков, антибиотиков, наркотических анальгетиков, сердечных гликозидов, дофаминомиметиков и др.

Прокинетики не оказывают влияние на рвоту вестибулярного генеза, но предупреждают рвоту и ускоряют перистальтику при эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях. При применении метоклопрамида отмечается развитие нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы ЦНС : головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, беспокойство, растерянность, страх, депрессия, шум в ушах. Со стороны ЖКТ: сухость во рту, жажда, желудочная колика, запор или диарея.

Редко развивается агранулоцитоз, аллергические реакции сыпь, зуд, крапивница. Метоклопрамид, блокируя дофаминовые рецепторы в ЦНС, даже при однократном применении иногда может вызывать экстрапирамидные расстройства у детей и лиц молодого возраста — гиперкинето-дистонические явления мышечный гипертонус, спазм лицевой и экстраокулярной мускулатуры, тризм, спастическая кривошея, опистотонус, высовывание языка, бульбарный тип речи, гиперкинезы , которые самостоятельно проходят после отмены ЛС.

У пожилых людей при длительном применении метоклопрамида эктрапирамидные нарушения проявляются симптомами паркинсонизма мышечная ригидность, дрожание, дискинез. Метоклопрамид, стимулируя секрецию альдостерона, способствует задержке натрия, возникновению отеков и выведению калия.

Блокаторы дофаминовых рецепторов стимулируют также выделение пролактина гипофизом, что способствует повышению уровня пролактина в плазме крови, галакторею, гинекомастию, нарушение менструального цикла. Антагонисты дофаминовых рецепторов противопоказаны при желудочно-кишечном кровотечении, перфорации желудка или кишечника, механической кишечной непроходимости, эпилепсии, болезни Паркинсона и других экстрапирамидных расстройствах, глаукоме, феохромоцитоме, пролактин-секретирующей опухоли гипофиза, раке молочной железы, гиперпролактинемии, беременности, кормлении грудью, у детей до 1 года, при повышенной чувствительности к ЛС данной группы, а также после операций на желудке и кишечнике таких как пилоропластика и наложение кишечного анастомоза , поскольку энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению швов.

Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Войти Зарегистрироваться. Войти Войти с помощью учетной записи. Запомнить на этом устройстве. A03FA01 Metoclopramide. A03FA02 Cisapride. A03FA03 Domperidone. A03FA04 Bromopride. A03FA05 Alizapride. A03FA06 Clebopride.

A03FA07 Итоприд. Все препараты. Механизм действия Препараты являются специфическими антагонистами дофаминовых Д 2 рецепторов центральными дофаминолитиками. Фармакокинетика После приема внутрь метоклопрамид быстро всасывается из ЖКТ, частично подвергаясь пресистемной элиминации. Место в терапии В терапии и гастроэнтерологии прокинетики из группы антагонистов дофаминовых рецепторов применяются при тошноте и рвоте, связанных с нарушением диеты, при заболеваниях печени и почек, в комплексном лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональной диспепсии, диабетического гастропареза, ахалазии пищевода, дискинезии желчевыводящих путей, послеоперационных парезах кишечника и метеоризме.

Переносимость и побочные эффекты При применении метоклопрамида отмечается развитие нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы ЦНС : головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, беспокойство, растерянность, страх, депрессия, шум в ушах.

Противопоказания и предостережения Антагонисты дофаминовых рецепторов противопоказаны при желудочно-кишечном кровотечении, перфорации желудка или кишечника, механической кишечной непроходимости, эпилепсии, болезни Паркинсона и других экстрапирамидных расстройствах, глаукоме, феохромоцитоме, пролактин-секретирующей опухоли гипофиза, раке молочной железы, гиперпролактинемии, беременности, кормлении грудью, у детей до 1 года, при повышенной чувствительности к ЛС данной группы, а также после операций на желудке и кишечнике таких как пилоропластика и наложение кишечного анастомоза , поскольку энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению швов.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

Функциональные нарушения моторики желудочно-кишечного тракта и кишечная микрофлора

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье рассмотрены механизмы действия препаратов — регуляторов моторики, а также эффективность их применения у детей при функциональных расстройствах органов пищеварения, проведен обзор разрешенных к применению у детей препаратов, нормализующих моторику ЖКТ и устраняющих функциональные расстройства органов пищеварения. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь!

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МОТОРИКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Лекарственные средства данной группы являются прокинетиками и оказывают лечебный эффект при нарушениях моторики ЖКТ, преимущественно его верхних отделов, а также центральное противорвотное действие. К ним относятся бромоприд, диметпрамид, домперидон и метоклопрамид. Препараты являются специфическими антагонистами дофаминовых Д 2 рецепторов центральными дофаминолитиками. Они ингибируют хеморецепторы триггерной зоны ствола мозга, уменьшают чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатические нервы оказывают влияние на тонус и моторику пищеварительного тракта. Метоклопрамид частично блокирует также серотониновые 5-НТ 3 рецепторы.

Коррекция нарушений моторики при функциональных расстройствах органов пищеварения у детей

Практически любое заболевание органов пищеварения сопровождается нарушением их моторной функции. В одних случаях они определяют характер клинических проявлений, в других — скрываются на втором плане, однако присутствуют практически всегда. И это закономерно, т. Все состояния, связанные с нарушением моторики органов пищеварения, можно подразделить на две большие группы. В первом случае рассматриваемые нарушения связаны с патологическим процессом в том или ином отделе пищеварительной системы, например, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или при колитах. Моторика может изменяться при сдавлении кишки извне, наличии препятствия в ее просвете или увеличении объема ее содержимого, как, например, наблюдается при осмотической диарее. В других случаях моторика меняется вследствие нарушения ее регуляции со стороны нервной или эндокринной систем.

Восстановление моторики при функциональных расстройствах ЖКТ у взрослых. Марина Федоровна исчерпывающе преподнесла информацию о механизмах формирования нарушения моторики, о механизмах действия основных групп препаратов, которые могут применяться для восстановления моторики.

Восстановление моторики при функциональных расстройствах ЖКТ у взрослых пациентов

Но-шпа табл. Спазмалгон табл. Дротаверин табл. Реналган табл. Дротаверин-Дарница табл.

Малкоч, С. Бельмер, М.

Пройти тест. Основными критериями эффективности лечения считаются излечение больного, уменьшение выраженности или исчезновение симптомов диспепсии, эрадикация инфекции H. Особое значение среди них приобрели прокинетики. Прокинетики — лекарственные вещества, стимулирующие двигательную активность ЖКТ. Он подавляет икоту, тошноту, рвотный рефлекс, что определяется угнетением дофаминовых рецепторов механизм действия. Особенностью домперидона является разнонаправленность его действия, зависящая от варианта двигательной дисфункции. Домперидон редко вызывает экстрапирамидные побочные эффекты. Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Причина всех болезней желудочно-кишечного тракта : 1часть

Комментариев: 4

  1. кулагина:

    Блин, мир катится в анус(((( Уже на молоко у людей аллергия…

  2. soled1954:

    Шутник, подумаю… что бы такое придумать…

  3. Aseonna:

    vkhrushh, )))))))))))))))))))))))))))))

  4. OLGAFADEEWA:

    Владимир, я Вас поддерживаю!!!